Основа ФДТ — использование светочувствительных веществ, называемых фотосенсибилизаторами, которые вводятся в организм и аккумулируются в патологически измененных тканях. После активации этих веществ светом (излучением лазера) определенной длины волны происходит генерация активных форм кислорода, которые повреждают клетки, содержащие фотосенсибилизатор.
Уникальность ФДТ заключается в её способности избирательно уничтожать опухолевые клетки, бактерии и другие патологические элементы без значительного вреда для окружающих здоровых тканей. Это делает ФДТ особенно ценной для лечения определенных типов рака, предраковых состояний, а также для уничтожения бактериальных инфекций и лечения кожных заболеваний, таких как псориаз. Кроме того, фотодинамическая терапия имеет преимущества, такие как минимальная инвазивность, возможность многократного применения и низкий риск побочных эффектов, что делает этот метод важным инструментом в современной медицинской практике.
Процесс лечения начинается с процедуры введения фотосенсибилизаторов — специальных препаратов, позволяющих увеличить светочувствительность зоны воздействия. В зависимости от особенностей заболевания фотосенсибилизатор может быть введен внутривенно или нанесен местно в форме геля.
После введения фотосенсибилизатора требуется время для накопления вещества в патологических тканях. При использовании современных фотосенсибилизаторов этот период составляет от 30 минут до 3 часов в зависимости от характера заболевания и выбранного протокола лечения. По истечении этого времени проводят воздействие светом на патологические очаги.
Для светового воздействия используют излучение лазеров или специальных светодиодных матриц. Продолжительность сеанса светового (лазерного) воздействия, как правило, составляет от 20 до 40 минут.
В процессе воздействия лазером некоторые пациенты могут испытывать незначительные болевые ощущения и/или жжение, которые не требуют дополнительного обезболивания. В редких случаях для уменьшения неприятных эффектов, могут применяться местные анестетики.
После проведения курса ФДТ опухолевая ткань разрушается с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей. Процесс гибели (некроза) патологических тканей занимает несколько дней, после чего происходит самостоятельное отторжение некротических масс и замещение дефекта здоровой соединительной тканью. В зависимости от исходных размеров очага полное заживление дефектов происходит в течение 2-6 недель от момента процедуры.
Благодаря избирательному накоплению фотосенсибилизатора в патологических (опухолевых) клетках, ФДТ обычно обеспечивает более предпочтительные косметические и функциональные результаты в сравнении с другими методами лечения (хирургический, лучевой).
В зависимости от характера заболевания размеров и расположения опухоли, лечение может проводиться в один или несколько сеансов. При ряде дерматологических заболеваний может требоваться до 5-7 последовательных курсов ФДТ. Лечение может занять несколько месяцев, однако не сопровождается нарушением обычного ритма жизни больных.
1️⃣ Избирательное воздействие
ФДТ позволяет селективно воздействовать на патологические очаги, минимизируя повреждение здоровых тканей. Фотосенсибилизатор накапливается преимущественно в патологически измененных клетках, и активируется только под воздействием света, что позволяет селективно воздействовать на опухоль.
2️⃣ Минимальная инвазивность
По сравнению с традиционными методами лечения, такими как хирургия или лучевая терапия, ФДТ является менее инвазивной. ФДТ является бесконтактным методом лечения, не требующим применения хирургических манипуляций, и может в большинстве случаев проводиться в амбулаторных условиях. Поэтому метод ФДТ характеризуется минимальным количеством осложнений, что делает его отличным выбором для пациентов, стремящихся избежать хирургического вмешательства.
3️⃣ Высокая эффективность лечения рака и предраковых состояний
ФДТ успешно применяется для лечения рака кожи (базальноклеточного и плоскоклеточного), рака органов головы и шеи, легких, органов пищеварения, половых органов. При некоторых локализациях рака эффективность применения ФДТ достигает 95-100%. Очень высока эффективность ФДТ при лечении предраковых состояний, в числе которых актинический кератоз, дисплазия шейки матки и др.
4️⃣ Быстрое восстановление
Пациенты обычно переносят ФДТ легче, чем традиционные методы лечения, и восстановление после процедуры происходит быстрее. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к своим обычным занятиям вскоре после процедуры.
5️⃣ Снижение риска рецидивов
ФДТ позволяет снизить вероятность рецидива заболевания, особенно в случае опухолей кожи и некоторых других поверхностных злокачественных новообразований.
6️⃣ Эстетические результаты
Поскольку фотодинамическая терапия наносит минимальный вред окружающим тканям, она часто приводит к лучшим косметическим результатам по сравнению с более агрессивными традиционными методами лечения. Это особенно важно при лечении опухолей, расположенных в косметически значимых зонах, в первую очередь на коже лица.
7️⃣ Возможность комбинирования с другими методами лечения
ФДТ может использоваться в комбинации с другими методами лечения, такими как хирургия или химиотерапия, для усиления общего лечебного эффекта. В отличие от хирургической операции и лучевой терапии ФДТ может при необходимости проводиться повторно без риска развития осложнений.
8️⃣ Простота процедуры
ФДТ при многих заболеваниях может проводиться в амбулаторных условиях, что удобно для пациентов и снижает стоимость лечения по сравнению с процедурами, требующими госпитализации. Период нетрудоспособности после ФДТ значительно ниже, чем после операции или лучевой терапии.
✅ Онкологические заболевания: ФДТ эффективно используется для лечения основных типов рака кожи, таких как базальноклеточный и плоскоклеточный. ФДТ весьма эффективна при лечении опухолей головы и шеи. Также метод широко применяется для лечения рака легких, пищевода, желудка, желчевыводящих путей, где доступ к опухолям может быть обеспечен через эндоскоп.
✅ Дерматологические заболевания: ФДТ используется для лечения кожных заболеваний, включая тяжелые формы акне и псориаз. Она также применяется для лечения актинического кератоза, предракового состояния, вызванного длительным воздействием ультрафиолетового излучения.
✅ Заболевания сетчатки: В офтальмологии ФДТ применяют для лечения возрастной макулярной дегенерации, при которой аномальные кровеносные сосуды начинают расти в области макулы, вызывая потерю зрения. ФДТ помогает остановить рост этих сосудов и восстановить зрительную функцию.
✅ Инфекционные заболевания: Использование ФДТ для борьбы с бактериальными инфекциями, включая антибиотикорезистентные штаммы, является новым словом в антибактериальной терапии. Антибактериальная фотодинамическая терапия (АФДТ) является эффективным методом для уничтожения бактерий и вирусов, устойчивых к стандартным методам лечения.
✅ Косметология: В косметологии ФДТ может использоваться для улучшения внешнего вида кожи, лечения гиперпигментации и сосудистых поражений, таких как сосудистые звездочки. Этот метод также применяется для омоложения кожи путем стимуляции образования коллагена.
❌ Фоточувствительность или аллергические реакции на фотосенсибилизаторы. Пациенты с аллергией или повышенной чувствительностью к введённым фотосенсибилизирующим веществам не должны подвергаться ФДТ, поскольку это может привести к нежелательным реакциям.
❌ Порфирия. Это группа заболеваний, связанных с нарушением метаболизма порфиринов, что делает кожу чрезмерно чувствительной к свету. ФДТ может усугубить симптомы порфирии, вызывая серьезные реакции кожи.
❌ Прием некоторых лекарственных препаратов. Лекарства, повышающие чувствительность к свету, такие как некоторые антибиотики, диуретики и препараты для лечения психических расстройств, могут увеличить риск фототоксических реакций во время ФДТ.
❌ Беременность и кормление грудью. Безопасность ФДТ во время беременности и лактации не установлена, поэтому процедуру не рекомендуют для беременных или кормящих женщин из-за потенциального риска для ребенка.
❌ Наличие активных кожных инфекций. Активные инфекции, такие как герпес или импетиго, могут усугубиться под воздействием ФДТ, поскольку лечение может провоцировать воспаление и усиление симптомов инфекции.
❌ Светочувствительные заболевания кожи. Состояния, такие как системная красная волчанка или другие формы фотодерматозов, могут усугубляться под воздействием ФДТ, так как кожа пациентов с этими заболеваниями чрезмерно чувствительна к свету.
✅ Онкологические заболевания: ФДТ эффективно используется для лечения основных типов рака кожи, таких как базальноклеточный и плоскоклеточный. ФДТ весьма эффективна при лечении опухолей головы и шеи. Также метод широко применяется для лечения рака легких, пищевода, желудка, желчевыводящих путей, где доступ к опухолям может быть обеспечен через эндоскоп.
✅ Дерматологические заболевания: ФДТ используется для лечения кожных заболеваний, включая тяжелые формы акне и псориаз. Она также применяется для лечения актинического кератоза, предракового состояния, вызванного длительным воздействием ультрафиолетового излучения.
✅ Заболевания сетчатки: В офтальмологии ФДТ применяют для лечения возрастной макулярной дегенерации, при которой аномальные кровеносные сосуды начинают расти в области макулы, вызывая потерю зрения. ФДТ помогает остановить рост этих сосудов и восстановить зрительную функцию.
✅ Инфекционные заболевания: Использование ФДТ для борьбы с бактериальными инфекциями, включая антибиотикорезистентные штаммы, является новым словом в антибактериальной терапии. Антибактериальная фотодинамическая терапия (АФДТ) является эффективным методом для уничтожения бактерий и вирусов, устойчивых к стандартным методам лечения.
✅ Косметология: В косметологии ФДТ может использоваться для улучшения внешнего вида кожи, лечения гиперпигментации и сосудистых поражений, таких как сосудистые звездочки. Этот метод также применяется для омоложения кожи путем стимуляции образования коллагена.
❌ Фоточувствительность или аллергические реакции на фотосенсибилизаторы. Пациенты с аллергией или повышенной чувствительностью к введённым фотосенсибилизирующим веществам не должны подвергаться ФДТ, поскольку это может привести к нежелательным реакциям.
❌ Порфирия. Это группа заболеваний, связанных с нарушением метаболизма порфиринов, что делает кожу чрезмерно чувствительной к свету. ФДТ может усугубить симптомы порфирии, вызывая серьезные реакции кожи.
❌ Прием некоторых лекарственных препаратов. Лекарства, повышающие чувствительность к свету, такие как некоторые антибиотики, диуретики и препараты для лечения психических расстройств, могут увеличить риск фототоксических реакций во время ФДТ.
❌ Беременность и кормление грудью. Безопасность ФДТ во время беременности и лактации не установлена, поэтому процедуру не рекомендуют для беременных или кормящих женщин из-за потенциального риска для ребенка.
❌ Наличие активных кожных инфекций. Активные инфекции, такие как герпес или импетиго, могут усугубиться под воздействием ФДТ, поскольку лечение может провоцировать воспаление и усиление симптомов инфекции.
❌ Светочувствительные заболевания кожи. Состояния, такие как системная красная волчанка или другие формы фотодерматозов, могут усугубляться под воздействием ФДТ, так как кожа пациентов с этими заболеваниями чрезмерно чувствительна к свету.
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем Вам подходящего врача. Оставьте заявку и в ближайшее время мы с Вами свяжемся.
Запишитесь прямо сейчас и мы подберем Вам подходящего врача. Оставьте заявку и в ближайшее время мы с Вами свяжемся.
Дерматовенеролог, косметолог
🎓 Стаж 4 года
☑️ Диагностика и лечение кожных заболеваний и венерических инфекций
☑️ Применение различных процедур и средств по уходу для улучшения внешности и здоровья кожи
Дерматовенеролог, косметолог
🎓 Стаж 11 лет
☑️ Диагностика и лечение кожных заболеваний и венерических инфекций
☑️ Применение различных процедур и средств по уходу для улучшения внешности и здоровья кожи
Дерматовенеролог, косметолог
🎓 Стаж 23 года
☑️ Диагностика и лечение кожных заболеваний и венерических инфекций
☑️ Применение различных процедур и средств по уходу для улучшения внешности и здоровья кожи