Ксантелазма представляет собой плоское, доброкачественное, желтоватое новообразование в форме слегка выступающей бляшки. Обычно она локализуется на верхнем веке у внутреннего угла глаза. Ксантелазма может появляться как в единственном экземпляре, так и в множественном, или быть частью ксантоматоза кожи, когда подобные образования распространяются на другие участки тела.

Точные причины возникновения ксантелазм до сих пор не установлены. Ксантоматоз кожи развивается на фоне нарушений жирового обмена и характеризуется локальными отложениями липидов в сосочковом слое дермы. Ксантелазмы по своей структуре схожи с ксантомами, однако при их изолированном появлении анализы часто не выявляют существенных нарушений жирового обмена. Ксантелазмы и ксантомы часто наблюдаются у людей с ожирением, сахарным диабетом, микседемой, липоидным нефрозом, панкреатитом, циррозом печени, и при повышенном уровне холестерина в крови.

Ксантоматоз может иметь наследственный характер, связанный с генетически обусловленным нарушением жирового обмена. В таких случаях заболевание проявляется в первый год жизни.

Ксантелазма появляется внезапно, без предшествующих изменений кожи, и медленно увеличивается, достигая размеров от маленькой горошины до крупной фасолины. Она не преобразуется в злокачественное новообразование, но множественные и крупные ксантелазмы представляют собой косметическую проблему.

Если ксантелазмы являются проявлением ксантоматоза, они сопровождаются ксантомами на других частях тела, включая лицо, шею, суставы и слизистую оболочку. Ксантомы могут быть разных видов: эруптивными, плоскими или бугорчатыми, и достигать размеров от 2 мм до 5 см. Они могут сливаться, образуя крупные бляшки.

Пациентам с ксантелазмами рекомендована консультация дерматолога и эндокринолога. Диагноз можно поставить на основе характерного внешнего вида и локализации образования. Для дополнительной диагностики применяют диаскопию, чтобы выявить желтый цвет образований. Также проводится исследование липидного обмена, включая определение уровня холестерина и липопротеидов. Иногда необходимо дифференцировать ксантелазмы от сирингом, эластической псевдоксантомы и кожных опухолей.

Лечение

Среди множества способов удаления таких образований наиболее эффективным является лазерное лечение. Для полного избавления от бляшек на коже во многих случаях достаточно проведения одной процедуры. Наш центр может предложить своим пациентам несколько методов с применением таких аппаратов:

• Хирургические лазеры «Аткус 15-3» и «Кристалл». Способны решить многие задачи, связанные с эстетической медициной. При воздействии данной техники на коже не образуются ожоги или рубцы. Сохраняется естественная пигментация кожи;
• Аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон». Наилучшим образом зарекомендовал себя в дерматологии. Может избавить от любых новообразований кожи без боли и травм. В случае использования этого аппарата заживление происходит очень быстро;
• Углекислотный лазер (или СО2-лазер) «Ланцет». Служат для удаления бородавок, папиллом и других нежелательных образований. После проведения операции с помощью данного оборудования у пациентов не наблюдается никаких остаточных следов. Число рецидивов практически сведено к нулю.

Процедура удаления проводится под местной анестезией (нанесение обезболивающего крема или инъекция в основание образования) и переносится хорошо. При удалении ткань образования берется на гистологическое исследование для уточнения степени агрессивности опухоли. Заживление раневого дефекта происходит под сформированной корочкой, которая отпадает в течение от 7-14 дней.